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    急诊留观室。

    周成接过李阳递来的心电图和心肌酶报告。

    心电图没有什么问题，周成一眼就可以确认。

    他现在的心电图判读能力，已经远超一般人的水平了。

    除了心电图，其他各项查血，比如心肌酶、肝肾功能、凝血、D二聚体等查血指标，都在正常范围内，没有出现异常波动。

    甚至还最做了一份胸部CT，同样是周成的。

    “感觉怎么样？疼痛是一直持续的，还是一阵一阵的？”周成轻声询问患者。

    患者躺在床上，缓缓抬起头，声音微弱：“一……一直疼，从……从吃了晚饭就开始疼，越来越厉害，像……像有东西在胸口压着，喘不过气来。”

    周成一边耐心倾听，一边在脑海里快速推理排查。

    患者胸痛剧烈，呈压榨样，伴有胸闷、出冷汗，看似符合心梗的典型症状，但心电图和心肌酶均正常。

    且患者的疼痛从进食后开始，这与心梗多在劳累、情绪激动时发作的特点不符。

    而主动脉夹层的疼痛多为撕裂样剧痛，且常伴有高血压病史，患者否认有高血压病史，疼痛性质也不完全符合，暂时可以排除这两种最凶险的疾病。

    但排除了心梗和夹层，患者的胸痛又该如何解释？

    周成的眉头微微皱了起来，目光落在患者痛苦的神情上，心里反复思索着各种可能性。

    他没有停下追问，又耐心地问道：“你再仔细想想，晚饭吃的什么？有没有吃什么辛辣、坚硬的东西？吃饭的时候有没有呛到、卡到什么东西？有没有吞咽异物的感觉？”

    患者一开始摇了摇头，显然是疼得没心思仔细回想。

    过了好一会儿，他才在周成的反复引导下，艰难地说道：“晚……晚饭吃的鱼，还有米饭，吃得有点急，好像……好像有一瞬间，喉咙里卡了一下，我以为是鱼刺，咳了几声，没咳出来，也没太在意，没过多久，胸口就开始疼了。”
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